胡大一医生谈银屑病

一、什么是银屑病？

银屑病是一种免疫介导的慢性皮肤病，具有典型的鳞屑性病变，常伴有关节炎等多系统损害。它是由遗传和环境因素共同作用引起的疾病，目前还没有完全治愈的方法。

二、银屑病的症状有哪些？

银屑病的主要症状为皮肤病变，表现为红斑、鳞屑、硬结等，常分布于头皮、肘部、膝盖等部位，也可泛发全身。除皮肤病变外，约三分之一的银屑病患者伴随有关节炎，表现为关节肿痛与僵硬，严重时会影响日常生活。

三、什么是银屑病关节炎？

银屑病关节炎是一种免疫介导的炎症性关节病变，属于银屑病的伴发症状之一，通常与皮肤病变同时出现。它的特点是对称性关节炎症，常伴有肌腱炎、腱鞘炎、脊柱关节病变等。治疗上要综合考虑银屑病和关节炎的治疗。

四、治疗银屑病的方法有哪些？

治疗银屑病常采用的方法包括内服药物、外用药物、光疗、生物制剂等。内服药物主要包括小剂量长期服用的甲基泼尼龙、环孢素、阿达木单抗等；外用药物有角质溶解剂、类固醇、维甲酸等；光疗包括PUVA疗法、窄带UVB光疗等；生物制剂主要是抑制细胞因子调节机制从而起到控制免疫反应的作用。

五、如何预防银屑病？

银屑病是一种遗传与环境因素共同作用的疾病，预防上主要是减少外界刺激和避免感染。防寒防晒，避免紫外线暴晒；保持良好的心态，避免过度压力；保持适当的体重和锻炼，改善生活方式。

六、银屑病与免疫系统有什么关系？

银屑病是一种免疫介导的疾病。患者的免疫系统失调，误将身体正常组织细胞看作是外部入侵物，引起炎症反应和细胞增殖，导致皮肤病变。近年来，通过基因研究发现了参与银屑病发病的基因，并发现与免疫调节相关的基因异常表达及相关信号通路异常，这进一步证明了银屑病与免疫系统的密切关系。

七、银屑病患者要避免什么样的饮食？

银屑病患者在饮食上应尽量避免辛辣、刺激性食物，如韭菜、花椒、生姜等；避免饮酒和吸烟；多吃新鲜蔬菜、水果和富含omega-3脂肪酸的食品，如鱼类、亚麻籽油等有益于银屑病的康复和预防。需要注意的是，饮食对于银屑病的影响是相对较小的，最好还是遵医嘱进行治疗。

八、银屑病有没有可能完全治愈？

目前还没有可以完全治愈银屑病的方法，但通过综合治疗，能够降低症状、减轻病情，提高患者的生活质量。对于轻度的病例，经过适当的预防和治疗，也可能出现自然痊愈的情况。因此，患者应正确面对和治疗银屑病，不要放弃希望。